12初公司健康檢查..
今日得知報告看到心臟功能項目LDH值358／CPK值4930忽然偏高
去年LDH值250／CPK值171
公司檢查時前..忙完現場工作才檢查是否有影響到檢查

您好
這檢驗不一定和心臟有關，多是因近來肌肉過度使用有關
建議休息數日後 再複檢為宜
彰化醫院關心您

醫師您好
請問心臟有非常微弱的雜音,但是心電圖正常,可否藥流(使用RU486)

您好
心雜音原因有很多
無法在此給您確切的答案
建議您就近至心臟專科醫師進一步檢查 確認雜音的來源
才能決定
彰化醫院關心您

最近在休息情況下心跳常常超過一分鐘110下
通常都是在感覺到心悸之後測的
有時候心悸時或之後會有點感到呼吸困難
胸痛次數也變得有些頻繁
這可能是什麼症狀呢?
需要到醫院做檢查嗎?

您好
可能是自律神經失調並二尖瓣脫垂導致心律過快及胸痛
但不能排除有甲狀腺功能異常

建議您就近至心臟科門診進一步檢查為宜
彰化醫院關心您

醫生你好

從今年六月開始，我的左胸口會突發性的疼痛，有時會痛個一 兩秒，有時會隱隱作痛(時間有時10分鐘到1小時)，想要請教醫生，這種情形要如何處理?

我的腸胃不是很好

您好
胸痛原因有很多
依您的年紀
二尖瓣脫垂 胃食道逆流或是肌肉神經痛都很常見
建議您就近至心臟科門診進一步檢查為宜
彰化醫院關心您

何醫師您好：
我的問題可能較複雜，
因為牽扯到兵役，
而且問過各個醫生也都眾說紛紜。

為了進入軍校，
我在民國93年至松山國軍醫院做健康檢查，
結果順利通過體檢。

但卻在民國95年被國軍高雄總醫院驗出「中度心臟瓣膜閉鎖不全」而退學。

而我卻還是要在民國100年11月入伍，
新訓期間，
長官知道我的情況之後安排我到三總檢查，
檢查的結果是「輕度心臟瓣膜閉鎖不全」，
並且要我2、3個月後再去檢查一次。

我想請問3個問體：

1.請問心臟三尖瓣膜閉鎖不全的問題，可能會因為時間而不斷改變嚴重程度嗎？
2.如果會，那請問除了時間以外，還有哪些因素會影響這個病狀的程度呢？
3.我向醫師或醫官詢問我的狀況時，有部分醫師指出，心臟超音波的報告，可能會因為醫師主觀程度，而判別心臟三尖瓣膜閉鎖不全的程度？

以上麻煩何醫師了，
因為我的問題讓部隊長官很苦惱，
也不太敢讓我運動或操練，
且我也很想弄清楚真相究竟如何，
因為我聽過各種說法，
但感覺上牽扯到兵役就會比較敏感，
導致有些醫師給我的感覺就是避重就輕，
因此決定自己多蒐集些資料，
再一次感謝您。

您好
我個人認為
心臟三尖瓣膜閉鎖不全的程度不太會這樣變來變去
多是因醫師判定之主觀因素造成
加上因兵役之故
醫師對其嚴重度之鬆緊不一
如同棒球比賽之主審般
看你遇到的醫師來決定囉
彰化醫院關心您.

醫師您好:

我的心臟時常會突然劇烈跳動，心跳每分鐘超過200下..
心臟像被撐爆一樣痛、喉嚨也會分泌一些黏液，
停止時，心臟會突然停下不跳數秒至十數秒，然後跳兩下大力的,才開始回復正常。
心臟劇烈跳動停止後會手腳發軟、頭暈，面色蒼白、手足濕冷，感覺快虛脫。
有時一個月好幾次，有時一年才幾次，
劇烈運動的時候、平靜狀態的時候、走樓梯、坐下、站起...等等，
具體引發症狀原因不明。
應該是天生的，從記事開始就會這樣，常引響學業、工作，長請假，很痛苦。
越長大越劇烈，可能長大後沒運動身體比較虛吧？近兩年發作更是痛的撐不住。
我沒有去做檢查過，所以我很想知道是什麼原因？
這需要去醫院做檢查嗎？最近要去當兵不知道會不會有引響？還是如果兵役體檢有檢查這個我順便就好了？


還有一個問題是...檢查時是在心臟正常跳動狀態下的話，
這樣檢查的出來什麼嗎？

您好
請您至醫學中心掛心臟科 找心律不整之專科醫師看診
極可能是心律不整
可能不用當兵
但心律不整有很多種類
需門診進一步檢查才有辦法確診
彰化醫院關心您

何醫師你好,
在以前有這種情形但都沒這樣如此頻繁過.
就是心臟會無故很大力的跳一下,一天可能持續很多次
這種情形已經持續一至兩個月了
有時需要大力呼吸才勉強讓心臟跳的平穩一點
也造成我生活及工作上的不便
請問醫師我心臟上哪裡出了問題?

您好
依您的描述
可能是陣發性心律不整 或是自律神經失調引起
建議就近至心臟專科醫師門診進一步檢查為宜
彰化醫院關心您

李醫師您好
我想請問的 我女朋友今年30歲了 最近有去做心臟科的檢查 發現有開放性動脈導管(PDA),且心臟有些許的肥大 因目前生活無特殊異狀, 是否有一定需要接受心導管手術?若懷孕 是有否有風險?是否有遺傳之可能?
若需做心導管手術,有推薦的醫師可幫忙更進一步檢查或手術?
在懇請您的回覆 感謝您~

Justin 你好，
關於提問：你的女朋友 30歲，有開放性動脈導管(PDA),且心臟有些許的肥大 因目前生活無特殊異狀, 是否有一定需要接受心導管手術?若懷孕
是有否有風險?是否有遺傳之可能?
首先，開放性動脈導管(PDA)是一種先天性心臟病，原屬胎兒循環的重要血管通道，連結主動脈及肺動脈，但出生後應該封閉卻未封閉，因而造成血液分流的疾病...目前致病因不明，但早產兒發生機率大...
開放性動脈導管(PDA)的致病機轉，主要在血液分流，由高壓系統的主動脈流向低壓系統的肺動脈，對心臟造成長期的容積負荷，導致心臟衰竭、肺動脈高血壓...除此，此通道形成的高速渦流容易損傷血管內膜，因此增加罹患感染性心內膜炎的機會...
即使分流不大，尚未對心臟造成顯著的影響，但基於感染性心內膜炎的預防，亦可考慮將開放性動脈導管(PDA)封閉...
目前封閉開放性動脈導管(PDA)的方法有兩種，開刀手術或以心導管介入治療...後者是藉由導管方式，以螺旋線圈或封堵器把此通道 (PDA) 栓塞掉...
目前國內醫學中心層級之心臟血管中心大多具備此專門技術之人力與服務，可前往諮詢...

平安

醫生您好：
請問家父80歲心臟功能剩32%，瓣膜壞死，又合併糖尿病，只能長期臥床沒辦法走動嗎？連輪椅也沒辦法坐嗎？身體虛弱也不適合作瓣膜手術，真的只剩等日子承蒙上帝招喚嗎？

您好
32%與能不能活動及坐輪椅是2回事
是否有其他疾病如中風等
至於有否其他選擇
端看患者及家屬之積極度
有否做過心導管
32%原因為何
有糖尿病之病史 冠心症之機率很高
把血管打通之後可能情況可改善
長期臥床應不是單只有32%的問題
建議可至醫學中心尋求更積極之處置
彰化醫院關心您

醫生您好，我想幫我的朋友問一下
他是一位男生，常常熬夜，肥胖型的
有時他的心臟會抽痛，就好像有針在刺一樣
很痛!痛到無法講話，也會感覺很難呼吸
這種情況最近越來越嚴重，總是無預警的出現
我想請問醫生這是心臟哪裡有出問題嘛?
該注意什麼會比較好?謝謝醫生

您好
針刺感一般與心臟疾患較無關聯
先建議您的朋友
少熬夜 不抽菸 規則運動 減重
症狀應可大幅改善
若仍有疑慮
建議就近找心臟專科醫師診治為宜
彰化醫院關心您

醫生~我妹妹現在24歲.她10歲動過心臟手術.都沒有回去復診過.這幾年有發現她的腳底是黃色的.跟平常人粉紅色不一樣.她並沒有過量吃任何一種食物.維他命.是因為開過刀的關係嗎.

阿禎妳好，
關於妳的提問，妳妹妹的腳底板變黃... 雖然她過去曾動過心臟手術，但這病史應該和目前的症狀無關...
皮膚發黃，一般會聯想到黃種人的貧血、肝膽疾病的黃疸、過度攝取或內分泌及代謝性疾患導致的血清中胡蘿蔔素過量，例如甲狀腺低下、血脂異常、腎病症候群...等；
不同的皮膚位置或許會有黃色沉著的差異，妳妹妹的腳底板變黃可能特別明顯而被妳注意到了，或許還有其他的相伴隨症狀或表徵可以幫忙進一步找出病因；
建議不妨先找個有經驗的皮膚科醫師諮詢一下 ...
希望這個回覆對妳有所幫助...

平安

您好:
前陣子媽媽(63歲已有18年以上的糖尿病及高血壓病史)因為下肢水腫到醫院掛泌尿,但末改善水

腫,尿液檢查也都正常,但非常容易疲倦,只是在家中走動就會喘無法走太久,躺下休息都會有點累,這星期才

改掛心臟內科,經醫師問診後診斷心臟衰竭,醫師開了利尿劑以及安排血液和尿液檢查,一個月後回診看報告,

時間有點拉太久,還是這是正常流程,因為病人本身,看起來真的很不舒服,食慾很差,吃了二天心臟內科的泌

尿劑,尿量只是多一點點水腫也還是沒有改善,四肢,臉都蒼白,冰冷。

另外想請教一般正常應該先安排什麼檢查?短期有什麼方法可以先改善身體不適的方法?謝謝~

您好：
心臟衰竭的病人如果臨床病情嚴重，還是建議先回診請心臟科醫師評估是否需住院治療。至於應該先安排何種檢查，因人因病情而略有差異，這是屬於心臟科醫師的專業領域，由心臟科醫師做研判。

行政院衛生署桃園醫院 林繼雄醫師敬復

請問醫生你好,我父親83歲他有急性心肌梗塞有吃藥
父親雙小腿到雙腳掌都腫腫的是水腫
是不是吃心臟藥都會水腫
請問醫生父親腳水腫如何消
是不是要停吃心臟藥父親腳水腫猜才會消腫

您好：
急性心肌梗塞的病人，因心臟肌肉受傷，收縮功能損壞，所以容易出現肺水腫和四肢水腫的現象，有時水腫也和腎功能受損有關。病人應該要和心臟專科醫師配合，定時規矩服藥，避免塩分含量過高的飲食，維護好心臟功能，腳水腫才會改善。

行政院衛生署桃園醫院 林繼雄醫師敬覆

請問林醫師要做什麼檢查才能檢查出心臟有沒有問題

您好：
檢查類別有很多種，一言難盡，建議與你的心臟科醫師討論，面對面解釋，較能說明清楚。

行政院衛生署桃園醫院 林繼雄醫師敬覆

請問醫師：
本人76歲於100年2月間自費健康檢查,經MRI檢查（未注射顯影劑）發現左心室有一顆約3公分左右之腫瘤,嗣經門診醫師加做心臟超音波檢查,結果確診左心室有一顆約3.12公分腫瘤,不過經由超音波的顯像無法確認腫瘤究竟為良性或惡性,故醫師擬安排於4月下旬另作施打顯影劑的MRI檢查,有幾點疑問請教醫師：
1.要確認左心室腫瘤是良性或惡性是否在手術前做相關檢查就可確認（如施打顯影劑的MRI檢查、心臟內視鏡超音波檢查…等等）;或是既使做了前述相關檢查仍不足以確認是良性或惡性？而必須開刀取出腫瘤後才能確認？
2.也有醫師說觀察兩個月看腫瘤有無長大,若未長大即為良性,屆時再研議如何開刀;若腫瘤有長大即為惡性,動手術似無意義了,請問惡性腫瘤會長大,良性腫瘤不會長大此說法正確嗎？按道理說既便是良性的應該也會有可能長大不是嗎？
3.若手術前無法確認是良性或惡性,就實在很難做抉擇要不要開刀,若逕行開刀,感覺似乎在下賭注,是良性則繼續存活機率高,若是惡性的,則開刀是否反而縮短存活時間,甚至有手術當場死亡的可能？若能預知是惡性的那就不如選擇「靜觀其變順其自然」,說不定經由身心調養反而能多活幾年也不一定！不知我的看法是否正確？
4.另本人頸椎第3∼7節、頸椎第7∼胸椎第4節、胸椎第12∼腰椎第5節有退化性椎間盤突出及關節鈣化增生骨刺,頸椎脊髓腔輕微狹窄，若做心臟手術是否會因為這些問題而增加手術的風險或病人的痛苦及癒後狀況不良？
5.本人雖無糖尿病但平日只要有輕微外傷就容易感染發炎癒合慢,這種體質對心臟大手術後傷口恢復有無不良影響？

您好：
您所有的問題都和開刀有密切關係，這些和開刀相關的專業問題，建議在MRI檢查做完後，另外再與心臟外科醫師討論。

行政院衛生署桃園醫院 林繼雄醫師敬復

醫師，您好

最近因為心悸的問題在猶豫是否需要再去看診

去年曾經做過心電圖、抽血的減查
不過，檢查結果都沒有問題
所以，這次上網路看了些文章跟資料
心想，是否心悸並不是一種病？所以猶豫了！

之前是一段時間才會發生(約莫一、兩個月)
而最近，大約持續三個星期都是每天發生
持續的時間長短不一，但正常來說，都會在約10分鐘內結束
發生的時間不一，但起床、睡前幾乎都會發生
不同的是，這次很好奇的當心悸發生時，我會摸自己的脈搏
不定時他會在有頻率的跳動下停止一次的跳動！然後正常跳動

當然，網路上有些許文章說明
可以戴24小時的或是長時間的監控器之類的
請問，那些是健保給付的嗎？

我的飲食非常的正常，除了每天都會喝一杯咖啡之外，並不愛喝或吃外食
喝咖啡是長久以來的習慣，但每天也都只會喝一杯
而最近也為了怕是因為咖啡的關係，造成的心悸，所以停止了一段時間
但，心悸還是一樣發生！

再去看診前，自己是不是可以做些什麼簡單的測試，決定是否去醫院檢查
而不浪費醫療資源∼

依您的描述
較像是陣發性良性的心律不整
如心室早期收縮
如造成您的困擾
可就近至心臟專科醫師檢查24小時心電圖
感謝您

何東錦敬上

在約5年前左右曾經做過一次24小時的心電圖(還是心跳圖...忘了)，可以攜帶回家的。

當時有發現有一個時期有不正常，當時醫生說做個電燒什麼的手術即可改善。

由於時間太久了所以不是記很清楚，只知道說當發生的時候會有心悸的症狀，而這種檢查必須要24小時長時間的檢查，不是說剛好檢查就能發現的...

由於這幾年感覺心悸的頻率有增加，再加上我有高血壓(記得高低約140/90左右)，很擔心這24小時的檢查能檢查出的機率不知如何?(因為我當時的病例已經太久了)

在一問就是若檢查出確定而要動手術的話，風險及一般費用可能是多少?要住院多久呢?

煩您解答了，謝謝您

Dear Shio
看能否調到過去的病歷
這即是所謂的陣發性心律不整
若是在背24小時心電圖期間有發作 便可偵測到即可診斷
檢查未發現不代表沒有 僅能說在那段期間是沒有發作的
治療可用電燒術處理 風險極低 一般住三天 第一天住院 第2天處理 第3天就回家了 健保都有给付 費用不用擔心
若是您覺得最近發作頻率升高
快去找心臟專科醫師確定診斷治療吧
彰化醫院關心您

醫師您好:
百忙中打擾倍覺不好意思.我有一個要好的朋友.他心臟有些問題.他必須每星期六跟日都去醫院治療.時間大約是下午~~傍晚.
問她倒底心臟怎麼了.她又不肯說.常常很悲觀說隨時都有可能說掰掰..他的醫生說需要開刀治療但是成功率不高.目前還沒有那麼急迫性.靠藥物壓制.
身為朋友的我很關心他.他常常一動怒.他人就不舒服.說心跳非常快.比正常還要快一倍以上吧!
我的疑問是.心臟的疾病為何需要長期每星期六跟日去治療.是每星期唷!我朋友倒底得到那種心臟的疾病.須要到無法跟朋友講病名.看他那麼不樂觀.作朋友的我 好替他擔心.
我知道我這樣簡述為難醫生了.只是很想知道有可能得了哪方面的心臟疾病.那我該怎麼幫助他.
謝謝醫生唷!

對不起
我不清楚有什樣的病需要這樣處理
謝謝

署長：您好
以下文章是朋友轉寄的健康資訊文章，請問可以採信這資訊？謝謝
心臟科醫師聲明，收到這電子郵件，送給10個人，大概會有一個人的生命能被保存!
10個人，大概會有一個人的生命能被保存!
水∼這個你必須知道.睡前,洗澡時候,水分流失量大,已經養成睡前不吃東西,不喝水習慣的人,容易造成血液中水分不足,而引起腦梗塞或心肌梗塞的危險.人在睡眠中仍會消耗一至兩杯左右的水分,從晚餐後到第二天早上起床前,如果都不補充水分，第二天早上起床或快天亮的時侯,最容易發生血栓,使血管堵住引發心臟病及腦部疾病。
國人在習慣上喜歡睡前沐浴,洗個乾乾淨淨的澡再上床,但洗澡的時候最容易流失水份，所以醫生建議，洗澡後應該要馬上補水分。
如果有泡澡習慣的人，則應該在洗澡前先喝一大杯水，以免在浴室停留太久，流失過多的水分，輕者也會發生呼吸困難、休克的現象。
夏天開冷氣睡覺能睡得好一點,不過冷氣有防溼乾燥的作用，更是會流失水分,因此有開冷氣睡覺習慣的人更應該睡前喝水,
但是不要喝茶,因為醫生說,茶有利尿作用,反而會排出比喝下去更多的水分,造成反效果,就算不會有咖啡因提神作用的人,也不適合在睡前喝茶。
省錢又衛生的公開秘密相信你不知道水公司一度水到底等於多少的水吧!?
一度水 = 一公噸 (= 一立方公尺= 1,000公升 = 1,000公斤 ) 換句話說,一度水可裝 53加侖 =汽油桶 5 大桶或 = 啤酒瓶 1667 瓶 你知道嗎?
買一瓶礦泉水的價錢 20 元 = 相當於 2424 瓶的自來水！！ 所以 20 元很大
奉勸各位儘量減低買礦泉水的欲望！！多多喝喝自來水 , 既省錢又衛生！！
醫學界發現用口對口的方式喝礦泉水， 要是剛好口腔中有少量不足以致病的綠膿桿菌進入瓶內，這個瓶子就會變成 agar，12小時後，菌數就足以引起喉嚨痛！！
因為怕公佈後，礦泉水會滯銷，所以廠商不敢公佈，但是醫學界教授還是勸大家 喝礦泉水時，不要接觸瓶口 ！！

Hi 何小姐 :
1. 水份的補充,在一個正常健康體是很重要,但是在某類病患來說,確是要有所限制(例如:心臟衰竭,腎臟病,攝護腺肥大造成夜間頻尿 等) .但是血栓的形成與水份是否充足,兩者的相關性並沒有充分的臨床實驗可以支持,但是人體在缺水的情況下,自然會回饋訊號讓我們產生"渴"的感覺,我們只要"跟著感覺走"就好了.
2. 寶特瓶裝礦泉水原本就不是一項合乎環境保護的產品,但是臺灣的自來水似乎還不能生飲吧.建議妳飲用過濾水會比較保險.
3. 寶特瓶裝礦泉水的目的是即用即丟,所以多在650~700ml/瓶,細菌滋生需要營養素(醣類,蛋白質 等)而純水中不適合細菌生長(培養皿中有我們加入的營養成份) .但是口腔中"百菌叢生",所以"以口就瓶"確實不太乾淨,但是若是符合即用即丟的使用原則,應該問題不大.反而是一般反復使用的水壺要經常清潔,避免細菌滋生.至於妳提到的檢驗報告我找不到,無法提供,抱歉!!

醫師您好:請問 心臟做支架後多久可坐飛(到美國)(病人有高血壓糖尿病70歲)
要不要等到两年啊
謝謝

做完支架後通常情況穩定後就可以坐飛機或旅行了!
一般是指兩星期或一個月後,可以詢問主治醫師的意見,但是要記得按時服藥唷!