您好，我媽媽去年在骨密度檢查時，查出有脊椎滑脫的現象，但因為平日持續進行有氧運動，所以並不覺得疼痛。這兩個禮拜因為甲狀腺開刀，所以暫停運動，結果下背部開始疼痛，並延伸到臀部和腿部。她說通常恢復運動疼痛感就會改善。請問這樣需要看醫生治療嗎？如果因為不痛就不治療會不會惡化？ 謝謝!

Eva:
脊椎滑脫可分為先天及後天性, 如無背痛或脊椎狹窄症狀(如下肢麻痛等)可以觀察. 有症狀再處理(手術減壓及內固定融合)即可. 建議到醫院脊椎外科作進一步診察, 若不穩定十分明顯還是手術為宜.
祝
早日康復

醫生您好：
1.脊椎最下方（靠近腰）常會出現酸痛，甚至是無力感......躺在床上爬不起來，按壓會更酸且更無力，看過醫生也照過X光，醫生只表示是肌肉酸痛，但自己總覺得沒那麼單純，看醫生也沒有比較好，這個問題一直困擾著我，凡請問您到底是怎麼回事呢？
2.睡覺睡到一半，小腿肚常常會抽筋，有什麼問題嗎？該怎麼改善？
3.骨質疏鬆，除了補充鈣質（吃含鈣食品），還要吃維他命D嗎？或是多曬太陽即可？謝謝您。

牛牛:
年輕人腰部酸痛, 多半是姿勢不良, 肌肉疲勞等問題所造成. 少部份與脊椎結構有關的問題, 如脊柱側彎和脊柱下裂等. 一般而言,如果醫院檢查過應該可以排除結構的問題. 藥物及物理治療和肌肉訓練及注意姿勢應可改善妳的問題.
抽筋的問題,可以藉由改善下肢血液循環如泡熱水及避免受寒改善.
骨質疏鬆要注意鈣質補充及運動, 年輕時累積較好的骨質年老時比較不會遇到骨質疏鬆的併發症.
祝
早日康復 身體健康

醫生你好∼我有去照Ｘ光，醫生說正常人的脊椎都會有點孤度彎彎的，我的較直了點請問這會怎樣嗎？？還有醫生還說我的右邊薦骨先天性欲合不全，好像我的右邊薦骨少了一塊還是空掉的吧！！他說這會一輩子酸痛耶！！請問可以改善嗎？

脊椎從側面看應該是有一些彎彎的弧度的，如果發生疼痛或肌肉酸痛那時候就會變直一些，通常這是因為肌筋膜繃緊的現象，疼痛解除之後就會變好的。至於薦骨癒合不全，如果完全沒有發生症狀，那也無大礙不需要治療的。

醫師您好:
我想請問一下.身體脊椎尾部軟骨第4節部分.因為工作關係.跌坐在地上造成這一節的脊椎部分碎掉.醫院說必須開刀~將軟骨清出來...因為聽太多失敗案例.想問問您的意見.這類狀況.一定要開刀才會好嗎?開了有辦法重建嗎?還是要靠鐵的東西支撐?

您好:
開刀本來就有其他併發症之可能,若影響身體狀況時,經醫師專業評估後有開刀之必要,就需施行手術才可治癒。建議您可向操刀醫師詳談及諮詢其他醫療方面問題,謝謝！

父親大約在一年多前因為喝酒騎腳踏車跌倒 就一跌不起了 說是因為脊椎第4節{斷掉 受傷}不清楚 因此造成癱瘓 請問 有機會還可以在站起來走路嗎? 還是就一輩子只能躺在床上??

脊椎受傷已經一年了要恢復的可能性還有一點點，但是要看是傷到那裡，也要積極的做復健治療。能不能再站起來須經過醫師仔細的評估才知道。

醫師您好我已經有脊椎側彎20度了該怎樣預防及治療？
還有脊椎側彎是幾歲至幾歲會惡化？聽說20歲以上骨格就已經定型了不會惡化
60歲以後才會惡化，不知道這樣的消息正不正確
一般的國術館有整復，不知道整復能不能治療脊椎側彎？或者什麼樣的運動能改善脊椎側彎？非常謝謝你的答覆

Ben:
你年齡23歲, 一般而言骨骼成長已經告一段落, 大幅度惡化機會不大. 中老年以後因脊椎退化有可能會惡化. 整復不太可能矯正, 除非是姿勢性側彎. 運動及復健可以讓背痛狀況改善. 如有疑問建議前往醫院骨科或復健科作進一步咨詢.
祝
早日康復

你好:我曾經出過車禍,車禍時,脊椎突出,有送去醫院可醫生沒病房,結果去看民俗
他就把我的脊椎直接推回原位,擦上藥膏,就這樣擦藥擦一兩個月,原以為好了,又因為有舞蹈表演所以兩個月後就一直跳舞到現在,導致現在不能站太久,腰很容易酸,只要腰酸那一天就很累,這樣是不是因為那時候沒有把他看好,所以會這樣呢?還有我的被不也有拉傷過,那我要怎樣治好他,腳踝會痛,無法穿高根的鞋子,因為穿不久就會痛了
那我要去醫院作脊椎檢查嗎?要矯正脊椎嗎?

Grace:
妳文中沒有提到何處脊椎突出, 一般而言創傷要造成脊椎錯位, 能量要相當大, 而且常會合併神經症狀, 甚至半身癱瘓. 如果經過適當治療及復健, 多半1-2個月會恢復. 如果沒有, 建議前往醫院骨科作進一步檢查.
祝
早日康復

醫師您好:
很感謝您撥冗回答,小妹有脊椎側彎症從20歲就發現就醫,但是醫生說要先追蹤;當時並未告知我需用背架矯正;後來到25歲時才知道用背架可矯正,但是當時已經30度,我大約每年增加2度;那時用背架用了三個月因為皮膚搔癢難耐引發潰爛並且脊椎側彎並無效果因此放棄背架矯正.小妹十數年來找了無數的整脊醫師,都完全無效.我的脊椎側彎是S型的,在腰椎第4,5節處;另外也有旋轉(但我不知道是如何旋轉)另外因為此症所以骨盆也是歪的並且也有長短腿;近五年來背部已經嚴重的一邊突出(左邊)一邊凹陷(右邊)非常的明顯,已經超過五CM
之前曾經有一段時間因為一邊工作晚上又一邊進修上課,結果造成疼痛到無法下床;每每要動時就會好像卡住似的,硬要彎就會痛.經過找整脊醫師矯正目前雖然度數未減但是已經不痛,只是站和坐都不能久,否則腰又酸又痛;月經來潮時腰酸痛會加劇.不過熱敷後會稍稍好轉. 我因為背部不平衡常常遭人追問,引發我的自卑感,目前已經得了躁鬱症(或者憂鬱症我也弄不清,有找醫生並吃藥了)
我想請問醫生您,我現在側彎的度數已經減緩,有時候一年內並無明顯惡化(聽說度數的判斷誤差率在兩度之間量不出來是正常的)像我這樣的狀況如果穿腰夾可以嗎?還有我外子買床是買獨立筒的,這對於我的脊椎會不會有不良影響?(我都側睡)
我知道自己已經是無法矯正了....只希望醫生能告知我上面兩個問題,以及我背部的凹凸狀況有沒有辦法以復健方式矯正?

若蒙回答感激不盡!!

您好:
脊椎側彎如從少年時發病,被界定為原因不明型之側彎,一般於發育完成後約(16-17歲)角度便不再增加,如配合適當之運動如游泳,則少有疼痛症狀。以您的情況,可以多運動及復健治療等處理,矯正己不需要,30度之側彎應不太明顯,不要太在意,謝謝！

去年在大醫院作X光
發現有脊椎側彎38度
後來去推拿
有明顯的改善
請問~
我還要再去做X光嗎?
還要穿背架嗎?(因為覺得沒效果)
以後會不會再惡化?
幾歲才不會惡化?

敷豆漿:
38度的脊椎側彎有可能會繼續惡化, 妳今年16歲骨骼若已發育完全(意指骨骼不會再成長)惡化的機會就減少. 背架一天需穿近23小時才有治療效果, 如果穿的時間不夠就沒有治療效果.

蘇醫生你好:我媽媽有醫院去做檢查.(檢查了三間)醫生說我媽媽腦脊椎1.2節脫位了.有壓到血管或神經.需開刀固定.請問.這種手術危險嗎?成功機率多少呢?謝謝.

親愛的小可:
一般人是不會發生一、二頸椎滑脫的。不是外傷所致，就是風濕性關節炎。又因為一、二頸椎不穩定(Atlanto-axial instability, AAI)會壓
迫到延髓，不可等閒視之，故只要位移到一個程度，多以手術固定為妙。因為一、二頸椎功能就是轉頭，一旦手術(永久)固定，一輩子走路，開車都很困難，是否要拿A(旋轉功能)去換B(生命)，這是病人首先該得知的。
至於手術的風險，本人由於從未看過(上頸椎手術由於須異常慎重，是神經外科的專科領域)，沒有第一手資料提供。不過我確實看過一些門診病人的失敗案例，大多是鉤具固定失敗(病人因轉頭運動導致脫鉤)所致。這類的刀是否要改採更牢固的植入器(如Transpedical screw TPS),還是會造成更大的災難，就不得而知了。

您好
想請問一些有關脊椎問題
之前曾經到神經外科作有關椎間盤突出的檢查
醫生在看過脊椎側面的X光片後說
第4節和第5節腰椎分的比較開
這幾天去剛好去泌尿科做顯影檢查時
醫生看到顯影照（正面照）時
就先跟我說 我的腰椎第5節分開了
所以想請問一下
從正面 或側面看腰椎時
醫生們所說的〝分開〞 情形會是一樣的嗎？

如果是這樣的情況
對將來會有很大的影響嗎？需不需要去做檢查呢？

謝謝您的幫忙...麻煩了

Tiffany:
由妳文中所述無法得知妳的症狀為何? 一般而言, 會描述成分的比較開不知是否指”脊椎下裂”或”滑脫”. 妳的症狀會影響治療方式. 建議前往骨科門診進行詳細診療.
最後
祝您 早日康復

醫師你好：
我母親60歲，起床的時候及坐久會腰酸，經骨科照x光檢查後，醫生說脊椎的軟骨磨損掉了，我想請問您：
1.一定要手術嗎？還是可以用復健的方式？或是可以吃些軟骨關節保護劑或軟骨素
2.有打玻尿酸這種方法嗎（我是聽說的啦）
3.軟骨的功能是什麼（沒有軟骨會怎樣嗎）
4.維骨力的功能是什麼、什麼時間吃比較好呢
問了一大堆問題，對不起喔！

不一定要手術，可以先以藥物或復健治療，吃這些保健食品不一定有用
打玻尿酸沒有幫忙
軟骨的功能在於吸收外力，減少對骨頭的負荷
維骨力又名葡萄糖鞍是軟骨的一種成份

醫生你好：
我母親今年60歲，脊椎起床時會酸去照x光，醫生說脊椎的軟骨耗損（軟骨好像不見了），要根治就要開刀，請問軟骨是靭帶嗎？還有一定要開刀嗎（不開刀會怎樣呢）？有無別的治療方法？
拜託醫生回答，謝謝！心急的女兒敬上

您好:
脊椎常因長期使用導致退化,尤以腰椎受力集中,脊椎椎間盤(軟骨部份)失去水分致使椎間距離減少而腰椎神經受到壓迫,如壓迫嚴重下肢則令嚴重疼痛無力行動不良,故您母現年60歲脊椎問題往往不單止是軟骨問題,應與退化及神經壓迫有關,另外,手術的決定需經過詳細各項檢查後決定,建議您可至本院骨科門診做進一步的診查,謝謝！

醫生你好,請問一下
脊椎側彎要是想要側躺要躺那一邊
是背的凸側還是凹側???

脊椎側彎是脊椎的結構出了問題，由x光片上看起來在正面照(由前向後照)的影影像是向左或向右彎曲，側面照看起來會變比較直(正常的胸部的幅度及腰部的幅度會改變)。而是實上它是帶有旋轉的變化的，因此突出的那一邊的骨頭或肋骨會隆起，外觀上會覺得有身體變形。到了成年之後骨頭就固定了，所以不管躺向那一邊都會讓它有所改善的，請記得它是骨頭基本結構的改變，而不是單純肌肉或韌帶的變化。

如果發現有脊椎側彎的情形,那要怎麼要矯正???還是要開刀呢???

您好:
請您至本院骨科門診做進一步的檢查後才能依實際狀況診治,謝謝！

陳醫師您好：敝人脊椎４、５節巳很嚴重老化，從現要用何種方法來保護自已的脊椎。受損老化的地方我該吃什麼，做什麼運動可來增生恢復正常運作。或穿件護腰衣、吃什麼食品；　可不要再誏脊椎繼續老化。謝陳醫師賜教　祝平安　kime留

Dear 網友：關節的老化與機器或輪胎使用久了會磨損的道理一樣，是很自然的現象。關節老化的程度、快慢與年齡、體質、使用狀況及有無外傷等因素有關，而其中只有關節的使用狀況是自己所能掌握的。避免彎腰過多、動作太快、搬移重物或激烈的晃動是最基本要注意的事項。平時腰背部可以泡泡水或熱敷，使腰背肌肉放鬆，同時可以作一些讓腰背柔軟的伸展運動。此外，適度自我放鬆、姿勢的注意也很重要。護腰衣原則上是用於急性背痛時，不宜長期使用。食物上只要均衡飲食並多攝取鈣質即可。關節老化是自然的過程，只要小心使用、適度的保護與保養應該還可以使用很久的！

敬祝 健康、平安！ 陳醫師 敬上

我的脊椎受傷，因為看了很多醫生都檢查不出原因，但是我清楚我是怎麼回事，只是醫生受限於既有知識。可不可以讓我依照我的意思做檢查以找出原因，我當然自費，也會做出口頭說明解釋給你們聽，拜託很急

您好:
脊椎病變因症狀之不同則將以不同方式作出正確診斷,最重要在於醫師與病患之溝通才不致於浪費時間與資源,您的問題也許比較複雜致令多時仍不能找出診斷,如果確實需要您可至本科門診,與我們作詳細討論再作必要之檢查,謝謝！

褚醫師您好：
我是這兩三年才有脊椎側彎的問題，到醫院做過復健，也做過一般的推拿，
以及民俗療法，
1.請問是否要一直持續的復健及治療？(因本身工作及唸書的關係無法持續)
2.如何加強側彎部份的肌肉群?(因長期坐著工作,腰部常有無力感)
3.能夠做那些不傷及脊椎的運動?(跑步好像會使膝蓋疼痛)
3.怎樣才能做骨質不會酥鬆,因本身是長期茹素者,應補充那一類的營養?
以上問題盼褚醫師的回答,感謝~

您好:
脊椎側彎是否有症狀以及是否需要治療，與其側彎的角度有相當的關係。
加強背部肌肉的確是經常給背痛病人的建議，並不限於側彎部分之肌肉群。各種運動中以游泳較適合背痛病患。
至於預防骨質疏鬆是要多攝取含鈣質較豐富的食物。蔬菜中，例如菠菜，含鈣質就很豐富，其餘有哪些適合吃素者又含鈣量豐富的食物，可以向營養師諮詢。
骨科禇柏郡醫師敬覆

您好，
我本身有脊椎S型問題，但長久以來一直困擾我的是，
在我背面的脊椎皮膚表皮上，有局部的看似黑青的現象，
原本還不以為異，但很久了也不曾消失，而且好像也愈來愈黑，
請問這個是因為脊椎S型所造成的嗎?還是另有其它原因?
需要就醫治療嗎?

脊椎側彎與皮膚的黑青應該沒有直接的關連，黑青有可能是皮下出血或者其它的原因，像是凝血功能障或微血管的問題等等，可以去找血液科醫師看看。

褚醫生您好 :
我媽媽約40~50歲左右 患糖尿病10幾年 有坐骨神經痛 一直都在桃園省立醫院看糖尿病

前幾天在路上騎摩托車被轎車撞到
左膝蓋以下擦傷 左手肘擦傷
有在桃園聖保祿醫院照過X光 並無骨折

醫生開了兩三天的消炎藥還是止痛藥的 說要觀察一個禮拜在回去複診
接著發生左肺部喘氣會疼痛 尾椎平躺睡覺時疼痛 無法平躺著睡 要側睡才行
躺床跟起床 坐椅子根站起來 都需要別人攙扶著才有辦法

尾椎的地方好像使不上力 會疼痛 上下樓梯都很吃力
這幾天媽媽身體不適合座車到處去醫院看診
所以我想先問清楚 在帶媽媽去看診

想請問醫師 我該幫媽媽掛什麼科 !? 骨科門診嗎 !?
是否該做核磁共振 !? 核磁共振的機器是否有比較不密閉的機型 !?
媽媽說他之前有照過 省桃的很密閉 他呼吸喘不過來 又不能動 媽媽現在尾椎痛無法乖乖的平躺那麼久做檢查怎麼辦 !?
媽媽說他在聖保祿醫院有照過比較不那麼密閉式的核磁共振機器 !?
兩台機器的功能是否都一樣呢 !? 做這檢查是否可以不要平躺著 用站立的方式可以嗎 ?! 不知道醫生可否給我個建議該到掛哪科做哪方面的檢查呢 !? 該注意哪些症狀以防有別的病變 !?
10/15出車禍的 到今天20號 約過了5天 沒有噁吐頭暈的現象 一直都還有大小便 今天第五天 大小便有點不正常 尾椎很痛 喘氣左邊胸部會疼痛 大致上就是這樣 希望醫生指導一下

您好:
好抱歉，此次回覆在時效上有所延誤，但還是提供一些我的看法。
基本上，嚴重的骨頭內臟損傷，很少會病患在意識清醒的情形下還不自覺，通常受傷後立刻會有疼痛不適。延遲發生的左肺部喘氣會疼痛，尾椎平躺睡覺時疼痛，當然需要再做進一步檢查，建議到骨科門診。
至於需要哪一些輔助影像檢查則需由醫師決定，並不是先進的檢查就可以提供所有問題答案給醫師及病患。
禇柏郡醫師敬覆