左腳膝關節於半蹲至一定角度時，會疼痛到無力而摔倒（正常行走及跑步均不會痛）。請問這是怎麼了？謝謝！

鼻子先生你好:很抱歉因同時大多信件一起回覆所以回覆錯鋘請原諒!
你說『左腳膝關節於半蹲至一定角度時，會疼痛到無力而摔倒』？是只用單腳半蹲的情況嗎？這樣高難度動作很少人可以承受的。膝蓋彎曲到一定角度會發生疼痛通常是因為在該角度受壓力最大的部位有病變，亦或是關節腔內壓力過高引起疼痛。至於真正原因還是需要你親臨骨科門診接受診察。
骨科褚柏郡醫師敬覆

院長您好:我因國中時期學習溜冰時有常跪摔的情況,近五年以上之久~膝蓋動作時就會發出聲音,不痛!!但聲音很大,惟 近日右膝蓋像似卡住似的緊緊~有不靈活的困擾,但還不至於會酸痛,因擔心是之前的受傷造成現在這樣的後遺症現象,想請問 院長,上述的情形嚴重嗎?是摔傷造成的嗎?有何改善的方法呢?須吃什麼或是就醫嗎?

膝關節活動的時候會發出聲音，可能是因為韌帶滑過去的聲音，如果不會痛是沒有關係的。但如果會卡卡的可能是肌腱較緊，可能熱敷會拉一拉筋來改善。受傷之後是有可能產生這種現象的，如果有疼痛就要去看醫師，吃什麼東西可以改善，目前沒有這種證據。

醫師您好:
我的膝蓋4.5年前開始出現疼痛,1年多前到Ａ醫院做了MRI的檢查後,發現軟骨有碎裂的情形,之後做了關節鏡的手術,可是手術後膝蓋出現積水的現象,因為無法出力走路也用了拐杖有二個月之久，直到現在膝蓋仍然會痛，有時候會痛到無法走路，輕輕摸膝蓋就會很痛，到Ａ醫院再做一次MRI的檢查，醫生竟然告訴我，膝蓋內仍然有碎骨，要我再做一次關節鏡，之後有到另一家醫院做檢查，Ｂ醫院的醫生告訴我只要吃藥就會好，醫生我想請問，真的有再做一次的必要嗎？再做一次就能改善我膝蓋痛的問題，還是只要吃藥就能解決？如果要做，我對原來的醫師已經沒有信心了，因為我人在台北，該找哪位醫師再做診斷比較好呢？可不可以請醫生給我一個建議呢？希望醫師能幫我解答，非常感謝醫師！！

妳好：

膝部問題，MRI是相當敏感的檢查。膝部軟骨有碎裂的情形且形成游離體（俗稱膝內老鼠），膝關節鏡手術是首選的治療方式。至於為何膝部軟骨會一再剝離則是需要再探討的問題。

原先A醫院擁有妳最完整的病歷以及檢查，建議妳再仔細與妳的主治醫師討論後，尋找出最適當的治療方式。

骨科禇柏郡醫師敬覆

醫師請問 我妹今年國二 他膝蓋時常會酸痛 是因為長高的原因嗎還是怎樣？？他並沒有受傷過？

國二大約十四歲左右，長高是有可能會有膝蓋痛，但是還是有其他的可能，像是髕骨的問題或是韌帶的問題，另外膝關節內的半月板的問題也是會造成疼痛，所以如果疼痛持續很久，最好還是要帶去給醫師看看比較妥當。

醫師您好~
我的膝蓋內側凸凸的,以致於雙腳合併的時候很醜,
不像一般人的腳那麼直那麼好看..
膝蓋沒有任何不舒服的感覺,
以前都沒有那麼嚴重,近2年才發現的,
是不是跟我長期上班要站立有關係?
還是我姿勢不良引起的?
因為膝蓋內側很凸,害我都不敢穿短褲出去啦!!
有什麼治療或預防的方法嗎?
麻煩醫師給我解答喔..
先在此謝謝您喔~~

膝蓋內側突出，可能是膝關節的角度有點變形，臨床上可能是一種膝關節外彎的表現導致膝關節的內側向內凸，而小腿就會向外彎(genu valgum :膝外翻或膝外彎)。可以去找骨科先看看，照X光檢查測量膝關節的角度，如果有其他的問題再做處理。

醫生您好:
上次有請教過有關於骨質疏鬆的問題,您說這個年紀應該還不至於有骨質疏鬆的問題,我了解了,但還是有個問題想再請問,我的右膝蓋沒有受傷過,不過近來游泳時都會有點疼痛,還有女生大部份都喜歡翹腳,近來翹腳的時候也會有點疼痛,姿勢不良時就會有點疼痛,害我擔心是喝太多咖啡而得了骨質疏鬆,我想請問醫生...是否我的右膝蓋出了什麼問題呢?其實我知道我應該去看醫生,但是我在國外留學中,這裡我又不知怎麼跟醫生形容...所以求助主任您...謝謝主任的答覆.

游泳時及翹腳時疼痛，大都是肌腱炎只需不要劇烈運動，疼痛時吃些止痛劑，不痛時不要吃，如有上下樓梯疼痛時就需去骨科檢查，是否有髖骨軟化症，咖啡不可喝太多，太多會造成骨質疏鬆，平常多運動、快走、慢跑、加上牛奶小魚干，補充鈣質可防止骨質疏鬆。

醫生你好:
我是練跆拳道的，右腳內側的膝蓋骨軟化以及膝蓋內側韌帶撕裂(照過MRI 和 X光 半月板內側都照不出來，由於膝蓋急性發炎的關係上個月才做過膝蓋關節鏡了，算是清洗關節，原本被醫生判斷為痛風就去做個關節鏡，關節內並沒有痛風結晶石，但做關節鏡有血絲在裡面)，已經ㄧ年多了，還會右腳膝蓋內側疼痛，到目前為止只有吃消炎藥而已，請問有什麼治療方式嗎?....打玻尿酸，跟吃維股力嗎?...有需要做復健嗎?還有其他的治療方式嗎?

p.s我有痛風病史會有影響嗎?

謝謝

您好:
從您的敍述判斷,您最主要問題來自練跆拳道,過度的使用及意外受傷造成膝關節前的問題。建議如下:
1.暫停跆拳道運動及其他劇烈運動如籃球、足球...等
2.使用護膝保護以免進一步受傷
3.與您的醫師(為您做關節鏡檢查的主治醫師)或各大醫院的運動醫學科醫師詳細討論往後的運動原則,膝關節的保健與追踪治療,謝謝！

莊永清醫師代答95.05.09

王醫師您好:
我從事登山活動4年多,從前不懂保護膝蓋下坡都走很快,現在跑步只要跑超過2000m後,膝蓋就感覺不舒服,一種小腿與大腿快分開的感覺.而且,平時活動我的膝關節或者蹲下時會出現一種”咖”的聲音,我覺得好可怕.是否需要去照 X-ray 呢? 現在是否不要再跑步了?

小芳:
膝關節有非常複雜的結構及重要的功能. 一般而言, 關節有異常聲響若又合併疼痛, 應注意是否有半月板或十字韌帶傷害. 此外, 妳因長期從事登山活動, 也要注意是否有髕股關節的問題. 建議前往骨科門診進行詳細診療.
最後
祝您 早日康復

醫生你好
我ㄉ膝蓋 有前十字韌帶段掉ㄉ舊傷
這次扭到 一開始 是內側ㄉ韌帶痛 休息了2ㄍ禮拜
消腫ㄉ都消腫了 但是我現在仍然打不直 側韌帶也沒痛
變成 膝蓋中間再痛(感覺是骨頭痛)有時候還有 感覺有筋啦很緊ㄉ感覺
不知道 需不需要去醫院看(我都在家休息 和磨以前骨科ㄉ藥膏)

您好：
回覆您的問題。
根據您的敘述，請儘早就醫（骨科先看，如果需要復健再看復健科）。祝早日康復！

我的右腳外側在打籃球時被對方膝蓋撞到,當時很痛,幾乎沒法走路,隔天醫生說沒傷到骨頭,休息一個月就好了,可是現在已經兩個月了,我沒有半法全部蹲下來,而且有時做某些動作時會痛,也會覺得酸酸的,請問我是不是應該再次去看醫生,(內外側韌帶)

shone:
膝外側受傷，一般會傷及內外側副韌帶及半月板，治療方法一般是先觀察後，視病況看是否需要作關節鏡檢查或手術治療。因此建議再次找骨科醫師診察。

請問一下.....我不知是不是因為以前膝蓋有去狀到的關係　現在蹲下和走樓梯時膝蓋會很痛旁邊的筋也會有拉很緊的感覺
如果我自己擦青草膏可以讓它好嗎？？？還是需要另外其它法？？
如果自己保養的話要怎麼做？？
註：我是籃球隊的（國中）

有假值:
你年輕常運動, 要了解是否有過運動傷害. 依你的狀況應與髕股關節有關(如髕骨軟化症或髕骨外翻症). 如果經保護’擦酸痛藥膏無效, 應前往骨科門診進行詳細診療.
最後
祝您 早日康復

右腳膝蓋臏骨的內側，從彎曲到伸直的動作中，常常會有卡住的感覺，並伴隨著一點疼痛，重複彎曲伸直的動作幾遍之後，會聽到”卡”的一聲，然後就沒有卡住的感覺，但過了一會兒，這種感覺又會出現。
同時在”彎曲”膝蓋的時候，會感到膝蓋前方有酸痛感，並且較嚴重的時候，甚至無法將膝蓋完全彎曲。
如果症狀發作的話，走路的時候彎曲膝蓋會有酸痛感，而且蹲下的動作也會很吃力。

這種症狀將近一年多了，但不是一直持續，大概3-4天就會有這種情形，症狀嚴重程度也不一定。

想請教醫師這有可能是什麼問題，應該如何治療呢?

辛苦醫師了~~

妳好：

從問題內容中得知你右膝大致上的症狀，比較可能的是膝關節內部軟組織的問題。但是由於透過網路溝通無法做臨床檢查與各項測試，亦不方便獲得更詳細症狀細節，所以無法確定告知病因，還是希望你就近尋求骨科醫師的協助。

骨科禇柏郡醫師敬覆

王醫師 您好
請問股骨頸部之襄內部份閉鎖性骨折.開刀上石膏12天拆除靠柺杖.
現況膝蓋無法彎曲是否正常.往日有無復健黃金時期． 謝謝

阿智:
一般而言股骨頸閉鎖性骨折手術後並不需要石膏固定. 但是此處骨折後遺症頗為嚴重. 若膝蓋彎曲不正常建議前往醫院骨科進一步診治, 看膝關節有無損傷.
祝 早日康復

醫生你好,

因敝人十年前因車禍造成左膝關節粉碎、連同半月板破裂與十字肕帶撕裂。因而造成關節接觸內側有骨下陷，且可能因當時的醫學概念有軟骨組織被切除。
造成後來不斷因外傷性退化關節炎，疼痛。期間有服用非類固醇抗炎藥物，約每三年進行一次關節鏡修補手術。最近一次手術可能因關節腔過小，肕帶有被放鬆。近期也曾有注射雅節潤滑液。

亦有醫師提議說置換人工關節。然而一來，健保給付型的使用壽命較為短促，勢必有生之年必定進行多次置換手術。二來，就所得知，人工關節的使用壽命因引進時間短，缺乏確實數據，效益無法評論。三來，敝人因多次手術，身體也因而產生些額外病變，將須排定其他科醫療〔包括小區域外科手術〕。

故而請教，試問 [1]從一些醫學資料裡看到有所謂人工組織培養軟骨置換，不曉得目前國內那些醫院有從事這方面研究？進展如何？ [2]以目前的案例來看，半付人工膝關節使用壽命約為多少年？到達使用壽命後，後續更換手術風險性有那些？其產生的細屑對人體累積傷害狀況又是怎麼樣？

請惠予建議

人工組織培養軟骨置換目前大都僅在動物實驗階段，用到人體的很少，但是有一些醫學中心是有在進行自體軟骨的移植。
你所謂的半付人工膝關節如果是指單一腔室人工膝關節，那麼它的臨床使用大約可以到十至十五年，依照國外的報告後續再換仍然是可行的，風險與第一次的手術差不多。
其產生的細屑對人體累積的傷害很低，有些會引起色素沉澱，有些在局部淋巴結會腫大，但是這種機率很低。

施醫師您好,

最近我的膝蓋常常因為上下樓梯
而產生疼痛 尤其是下樓梯之時
甚至坐在書桌前 只要稍稍彎一下膝蓋
也有產生疼痛
我有用手按壓疼痛之處
很像是膝蓋關節附近其中一條筋再痛
這種狀況左右兩膝關節都會發生
但是不定時！

但由於人目前在國外
並無法馬上就醫
因此
想詢問是否有替代方案（如運動或食物）
可先緩一緩疼痛∼

謝謝！

減少上下樓梯的次數可能會好一些，儘可能不要做蹲下來的動作，您的症狀可能是關節附近的肌腱發炎所引起的。如果還不會好或許可以吃一些止痛藥來減輕，再不行的話就必需去看醫師了。

在小學的時候，曾經參加過田徑隊，比賽項目皆為一百公尺短跑。不過到了國中，要是跑長跑，例如1.6公里體適能測驗，則會兩三天膝蓋都不能用力。

從小都不認為這個很嚴重，只覺得頂多不要長跑就不會有問題。

這情況持續到了高中。現在我已經大學四年級馬上就要畢業了，眼看著就要當兵，要體檢了。

大學參加學校溜冰社，一星期會有兩次，一次約兩小時的課程，溜的時候並不會有問題，都是慢慢溜，但結束之後，在做拉筋時，膝蓋內側也會發生疼痛。

另外，平時做蹲站動作的時候，左腳膝蓋也常會有使不上力的情況，甚至嚴重的時候會做兩下就非常疼痛，這樣的膝蓋，可以應付當兵的訓練嗎？？


想請問醫生，這樣我的膝蓋是不是有問題呢？？可能有什麼問題呢？？去醫院看是該看骨科還是復健科呢？？

您好：
回覆您的問題。
不要想太多，您說的現象並非一定有什麼問題，衷心的建議養成規律運動的習慣，運動前得做足夠的熱身，運動中使用適當的輔具（例如護膝），運動時間也不宜過長，最好有固定的合格教練協助訓練，如果仍有不適，可以就近請教骨科或復健科醫師評估、診斷。祝事事如意！

醫師您好，０５年的夏天，在英國走了許多路，有爬坡跟下坡路段，天氣陰濕，然後就有了第一次膝蓋酸痛的現象，之後只要是爬山，走路連續超過半小時，或者是坐了太久，膝蓋就有酸痛的現象，在我的印象中，走路爬山是左膝酸痛為主，坐姿維持太久則是右膝，像剛剛在看電影金鋼，有三個小時之久，膝蓋就痛到不行，因為還在求學，所以短期內不會回台灣，請問有什麼辦法改變膝蓋酸痛的現象呢？謝謝！

ｃａｒｏｌ妳好：
１．避免上下坡及上下階梯太多，避免固定一個姿勢太久。
２．使用護膝。
３．訓練股四頭肌，例如原地踩腳踏車（固定的，非路上走的腳踏車，但避免阻力太大），或是坐著時，先緩慢將膝蓋打直，然後將足背板儘量朝自己彎，這時候大腿肌肉會變硬，保持５－１０秒，這樣算一次，一天之中找時間做１００至２００次，但切記該重點是慢慢做，不可伸直太快，反而會有反效果。
４．服用一些止痛及消炎藥，例如普拿疼，或使用止痛，消炎藥膏，例如Beugal藥膏
５．熱敷，用溫水泡一泡。
６．如果都無效就得看醫師了。
祝早日康復　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　李文琳

施醫師你好:
我發現我的膝蓋髕骨那裡總覺得特別的酸~
是很酸喔!但不是長時間是偶爾才發作~
但是這種現象已經困擾我很久了~大概半
年有了吧!我也去看過國術館的師父~
但是敷了藥~用了熱療~還是沒改善~
請問這是什麼病症~該用什麼治療~謝謝~

依照妳所描述的症狀很難猜得到是什麼病，不過一般而言年輕人的膝蓋酸痛大都有可能是膝蓋骨的軟骨有問題，或者是膝蓋骨的位置不對，可以去給骨科醫師看看確定診斷，治療就比較容易了。

請問醫生：
我的膝蓋腫大，彎曲時候會疼痛
請問是膝蓋發炎還是尿酸過高或者痛風？

目前有高血壓，並服用高血壓的藥。

歐吉桑你好：

看到你的稱呼以及參考你的年紀，你膝蓋腫大，彎曲時候會疼痛的症狀比較常見的狀況是退化性關節炎有急性發作的情況。當然痛風性關節炎也是有可能，尿酸過高和痛風其實是一體兩面，它的症狀通常來的又急又痛。確切診斷仍須請你親自去一趟骨科門診。謝謝！

您好:

我的左膝蓋骨外側(九點鐘方向),平常走路不會痛,但下樓梯時會痛,看過醫生好幾次,但時常復發.現在己不做劇烈運動,最近幾天又復發,不知是什麼原故?

小江

您好:
膝蓋的毛病實在是多樣化，依據你的描述實在無法確切告知你的問題是什麼。若勉強猜一種，有可能是髕骨軟骨軟化，但是詳情還是請你親自就醫診斷方為正途。謝謝！
骨科禇柏郡醫師敬覆